BIS BISS CH Nanukes' Still The One "Kimmy" Best in Show #9 to become the Top Winning Best in Show Malamute Bitch of All-time!!
 
Here at Nanuke we only have puppies on occasion and have always tried to breed for temperament; with type and structure going hand in hand. All of our dogs are OFA, CHd, CERF and thyroid clear. Our breeding program is well known internationally and consists of many generations of Best In Show winners and producers. We feel strongly, however, that not everyone should be owned by a Malamute. They take a lifetime commitment time, work and a whole lot of love.
FEBRUARY 2011 PUPPIES! BISS AM/CAN CH Spiritrun's Luck of the Draw, WWPD 'Gambit' x  CH Nanuke's a Maze of Grace "Maisey"Email nanuke12@aol.com for more information!

Encéphalite post-opératoire du virus de l’herpès simplex après neurochirurgie: rapport de cas et revue de la littérature

L’encéphalite à virus de l’herpès simplex est un diagnostic inhabituel de septicémie postopératoire survenant après une intervention neurochirurgicale. Nous décrivons un patient pour qui un diagnostic précoce et un traitement médical et chirurgical agressif ont donné de bons résultats cancer du sein. Continue reading Encéphalite post-opératoire du virus de l’herpès simplex après neurochirurgie: rapport de cas et revue de la littérature

Une bataille perdue

La bataille contre la résistance aux antibiotiques est perdue, disent les experts, et une grande partie du problème est notre manque d’information sur la durée du traitement.

Le Professeur Allen Cheng, professeur en épidémiologie des maladies infectieuses à l’Université Monash, dit que nous restons complètement ignorants sur de nombreux aspects de l’utilisation des antibiotiques, et nous « ne savons souvent pas exactement combien de temps est nécessaire pour traiter de nombreuses infections ». Continue reading Une bataille perdue

Auto-prise en charge du diabète de type 2

Il est maintenant courant de penser que les patients sont principalement responsables de la prise en charge quotidienne de leur diabète, ce qui inclut l’autosurveillance, au moins chez les patients traités par insuline. L’utilité de l’autosurveillance chez les patients diabétiques de type 2 non traités par l’insuline est controversée, un débat récemment alimenté par les résultats de l’essai DIGEM2. Deux études du BMJ de cette semaine concernent l’optimisation du traitement du diabète de type 2.3 4 Dans le premier, Peel et ses collègues3 rapportent les résultats d’une étude qualitative longitudinale des points de vue des patients atteints de diabète de type 2 sur l’autosurveillance, en utilisant un schéma d’interview répété. Continue reading Auto-prise en charge du diabète de type 2

Les patients atteints de démence sont follement sur-médicamentés avec des médicaments antipsychotiques, selon une étude

Selon une étude publiée dans JAMA Internal Medicine, les maisons de retraite pourraient être surdosées chez les patients atteints de démence avec des médicaments antipsychotiques, malgré les preuves de décès précoce et d’efficacité minimale. Des chercheurs de l’école de médecine de l’Université du Massachusetts ont découvert que la prescription de médicaments antipsychotiques hors indication était une pratique courante dans près de 100 maisons de soins infirmiers de l’État. Cependant, le programme d’études et de formation OASIS a permis de réduire le nombre de prescriptions hors AMM, a indiqué l’équipe de recherche. Le programme offre aux professionnels des soins infirmiers, comme les infirmières et le personnel diététique, les connaissances, les compétences et les attitudes nécessaires pour prendre soin des patients atteints de démence sans recourir à des médicaments. Continue reading Les patients atteints de démence sont follement sur-médicamentés avec des médicaments antipsychotiques, selon une étude

APP2015: Une interview avec Phil Chapman

Le Rapport 2015 sur la location de pharmacies vise à fournir aux membres de la Guilde une analyse détaillée des tendances locatives, des pressions économiques, de l’abordabilité et des meilleures pratiques dans les négociations.

Présenté lors d’un petit-déjeuner réservé aux membres de la Guilde à l’occasion de l’APP 2015, le rapport contient un certain nombre de nouvelles sections cette année, notamment: Continue reading APP2015: Une interview avec Phil Chapman

Cerveau humain trouvé pour contenir la géométrie holographique multidimensionnelle qui pourrait être impliquée dans la formation de souvenirs

Malgré les avancées technologiques considérables des dernières années, il y a encore beaucoup de choses sur le cerveau humain que les scientifiques ne comprennent pas complètement. Une étude récente surprenante publiée dans Frontiers in Computational Neuroscience a apporté un éclairage nouveau sur la complexité du cerveau, avec des recherches montrant que certaines des structures de cet organe vital ont jusqu’à 11 dimensions différentes cérébral. L’étude de ces structures pourrait nous aider à comprendre précisément comment les souvenirs se forment. Continue reading Cerveau humain trouvé pour contenir la géométrie holographique multidimensionnelle qui pourrait être impliquée dans la formation de souvenirs

Une comparaison de 2 stratégies pour prévenir l’infection après l’exposition à la coqueluche chez le personnel de santé vacciné

Contexte Prophylaxie post-exposition antibiotique PEP suivant une exposition anticoquelucheuse recommandée mais jamais évaluée chez le personnel soignant HCP vacciné avec le vaccin anticoquelucheux acellulaire TdapMethods HCP vacciné par le Tdap ont été randomisés pour recevoir de l’azithromycine PEP ou pas de PEP suite à une exposition coquelucheuse et sérums nasopharyngés aigus et convalescents Un test naso-pharyngé a également été recueilli pour PCR et culture chez des sujets ayant présenté des symptômes respiratoires dans les 21 jours suivant l’identification de l’exposition. L’infection à pertussis a été définie comme une culture positive. ou PCR, une augmentation de 2 fois du titre anti-PT, ou un titre unique anti-PT de ≥94 unités de dosage immuno-enzymatique / mL La surveillance quotidienne des symptômes sans PEP était considérée comme non inférieure à la PEP après exposition coquelucheuse si la limite inférieure de l’intervalle de confiance à 95% unilatéral CI pour La réduction de la coqueluche était supérieure à -7% Résultats Au cours des 30 mois d’étude, 86 sujets ont été randomisés suite à une exposition coquelucheuse. La définition prédéfinie de l’infection n’a pas permis de développer chez 41 976% des 42 sujets traités par azithromycine. 864% des 44 sujets qui n’ont pas reçu de différence de risque absolu PEP, -113%; limite inférieure de l’IC à 95% unilatéral, -206%; P = 81 Cependant, aucun sujet n’a développé de coqueluche symptomatique confirmée par une culture ou un test de PCR spécifique, et peut-être aucun sujet n’a développé d’infection subclinique due à des tests sérologiques supplémentaires. surveillance quotidienne des symptômes de HCP vacciné au Tdap sans PEP par rapport au PEP antibiotique Cependant, le petit nombre de BSA exposés justifie une étude plus approfondie de cette approche. Enregistrement d’essai clinique NCT00469274 Continue reading Une comparaison de 2 stratégies pour prévenir l’infection après l’exposition à la coqueluche chez le personnel de santé vacciné

Les centres de consultation du NHS ne parviennent pas à évaluer correctement les patients

, selon une enquête d’infiltration menée par l’Association des consommateurs. Le ministère de la Santé a dépensé plus de 30 millions de dollars (45 millions de dollars) pour installer 36 de ces centres en Angleterre, où les patients peuvent se rendre du matin au soir pour obtenir des conseils médicaux gratuits et un traitement sans rendez-vous. La plupart sont dotés d’infirmières, mais certains ont des omnipraticiens sur place. Pour tester la qualité du service, l’Association des consommateurs a envoyé des enquêteurs infiltrés se présentant comme des patients dans huit centres pour faire un reportage pour le magazine de l’association, Which? (Janvier 2001: 7-9). Ils ont dit:  » Nous avons été troublés de constater, à plusieurs reprises, que le personnel n’avait pas évalué nos patients, y compris celui qui était une urgence potentielle. Continue reading Les centres de consultation du NHS ne parviennent pas à évaluer correctement les patients

Imagerie par résonance magnétique in utero pour les anomalies cérébrales et spinales chez les foetus

Au cours des huit dernières années, l’imagerie par résonance magnétique a été utilisée. détecter les anomalies fœtales in utero dans de nombreux centres à travers le monde. Un nombre croissant d’articles publiés ont montré une précision diagnostique améliorée avec l’imagerie par résonance magnétique in utero par rapport à l’échographie obstétricale, l’étalon de référence actuel. Continue reading Imagerie par résonance magnétique in utero pour les anomalies cérébrales et spinales chez les foetus

Estimations nationales de l’utilisation des soins de santé par les personnes infectées par le virus de l’hépatite C aux États-Unis

Les personnes infectées par le virus de l’hépatite C sont de grands utilisateurs de services ambulatoires, de services d’urgence et de soins aux patients hospitalisés aux États-Unis. Nous soulignons la vaste population de patients infectés par le VHC qui pourraient bénéficier de soins et de nouveaux traitements antiviraux. Continue reading Estimations nationales de l’utilisation des soins de santé par les personnes infectées par le virus de l’hépatite C aux États-Unis

Efficacité et efficacité de l’artéméther-luméfantrine après traitement initial et répété chez les enfants & lt; Ans d’infection par le paludisme à Plasmodium falciparum non compliqué aiguë en Tanzanie rurale: un essai randomisé

Contexte Nous avons évalué l’efficacité, l’efficacité et la tolérance de l’artéméther-luméfantrine, l’association thérapeutique à base d’artémisinine la plus largement utilisée en Afrique, contre le paludisme à Plasmodium falciparum au cours d’une période de suivi prolongée après traitement initial et répété. essai randomisé de l’artemether-luméfantrine avec un apport supervisé n = et non supervisé n = chez les enfants & lt; Les infections récurrentes entre le jour et le jour ont été reculées dans le même bras de l’étude. Les principaux paramètres étaient la réaction en chaîne de la polymérase. Les taux de guérison corrigés par PCR ont été corrigés respectivement par jour et par jour. Analyse de survieRésultats Le taux de guérison corrigé par PCR après traitement initial était%% intervalle de confiance [IC],% -% après surveillance et%% IC,% -% après prise non supervisée P = Après retraitement des infections récurrentes, les taux de guérison étaient%% CI,% -% et%% IC,% -%, respectivement P = Réinfections survenues en% de versus% du risque relatif des patients [RR], [% IC, -]; P = après traitement initial et% de% de RR, [% CI, -]; P = après retraitement Les concentrations médianes de luméfantrine sanguine chez les patients sous surveillance et non supervisés le jour étaient de ng / mL P & lt; après traitement initial et contre ng / mL P = après retraitement Le vomissement était l’effet indésirable le plus fréquemment rapporté en% des patients après traitement initial et répété. Conclusion L’artéméther-luméfantrine était très efficace même après une administration non supervisée, malgré des concentrations de luméfantrine significativement plus faibles, comparé à la concentration obtenue avec un apport supervisé, et a été bien toléré et sûr après traitement initial et répétéClinical Trial Trial: ISRCTN Continue reading Efficacité et efficacité de l’artéméther-luméfantrine après traitement initial et répété chez les enfants & lt; Ans d’infection par le paludisme à Plasmodium falciparum non compliqué aiguë en Tanzanie rurale: un essai randomisé

Leçons du retrait du rofécoxib

L’histoire du développement et de la commercialisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens est à la fois fascinante et effrayante. Il offre une étrange combinaison de réussites commerciales étonnantes et de calamités dramatiques, la dernière concernant le rofécoxib récemment retiré (Vioxx) .1 Dans les années 1960, les recherches ont montré que les salicylates étaient efficaces pour soulager la douleur dans la polyarthrite rhumatoïde, mais leur utilisation était limitée. Par conséquent, les principales compagnies pharmaceutiques ont développé des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) non salicylés. Continue reading Leçons du retrait du rofécoxib

La chirurgie reconstructive est souvent nécessaire après une chirurgie de l’obésité

Kral discute de la prise en charge chirurgicale de l’obésité et des nombreux avantages, mais ne mentionne pas la chirurgie reconstructive post-bariatrique1. Après une chirurgie bariatrique, les patients subissent généralement une perte de poids drastique (50-70 kg). période de temps courte, pour laquelle l’élasticité de leur peau ne peut pas compenser. Cela leur laisse des festons de peau redondante et de tissu sous-cutané, ce qui a un effet majeur sur la qualité de leur vie et leur fonction cathétérisme.

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Performance diagnostique des tests de diagnostic rapides versus frottis sanguins pour le paludisme dans la pratique clinique américaine

ContexteEnviron un million de voyageurs américains dans les pays en développement sont assez malades pour être soignés, avec des cas de paludisme signalés chaque année aux États-Unis. Le diagnostic du paludisme est souvent retardé en raison du temps nécessaire pour préparer les frottis sanguins et manque d’expertise technique. test de diagnostic rapide TDR avec sensibilité élevée et valeur prédictive négative NPV, en particulier pour Plasmodium falciparum, serait cliniquement utile L’objectif de cette étude était de déterminer la performance diagnostique d’un TDR approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis par rapport aux médicaments traditionnels épais et minces. Cette étude prospective a testé des prélèvements sanguins consécutifs qui ont subi des frottis épais et minces et des tests de dépistage du paludisme à l’aveugle dans les laboratoires hospitaliers pendant la réaction en chaîne de la polymérase. Résultats positifs des tests et résultats discordantsRésultatsMalaria Le frottis sanguin épais Giemsa standard P = La sensibilité du TDR pour tous les cas de paludisme était de% d’échantillons, comparé à% pour le frottis sanguin, et le TDR présentait une VAN supérieure à%, contre% pour le frottis sanguin P = Le P P = ConclusionsCette étude opérationnelle démontre que le TDR approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour la lutte contre le paludisme est supérieur à un seul ensemble de frottis sanguins pratiqués sous routine US. conditions cliniques de laboratoire Le rôle clinique le plus important du TDR est le diagnostic rapide ou l’exclusion du paludisme à P. falciparum, particulièrement utile en ambulatoire lors de l’évaluation des voyageurs fébriles. Continue reading Performance diagnostique des tests de diagnostic rapides versus frottis sanguins pour le paludisme dans la pratique clinique américaine