BIS BISS CH Nanukes' Still The One "Kimmy" Best in Show #9 to become the Top Winning Best in Show Malamute Bitch of All-time!!
 
Here at Nanuke we only have puppies on occasion and have always tried to breed for temperament; with type and structure going hand in hand. All of our dogs are OFA, CHd, CERF and thyroid clear. Our breeding program is well known internationally and consists of many generations of Best In Show winners and producers. We feel strongly, however, that not everyone should be owned by a Malamute. They take a lifetime commitment time, work and a whole lot of love.
FEBRUARY 2011 PUPPIES! BISS AM/CAN CH Spiritrun's Luck of the Draw, WWPD 'Gambit' x  CH Nanuke's a Maze of Grace "Maisey"Email nanuke12@aol.com for more information!

Les probiotiques sont-ils la clé de la lutte contre les allergies?

Si vous avez déjà souffert d’allergies saisonnières, vous savez à quel point elles peuvent être terribles. Les démangeaisons, les yeux larmoyants, le nez bouché, le nez qui coule et les éternuements sont quelques-uns des symptômes les plus communs qui accompagnent la saison des allergies. Beaucoup de personnes souffrant d’allergies ont été reléguées à l’allée des médicaments contre les allergies en vente libre, mais sont mécontents des effets des médicaments – en particulier les effets secondaires. Heureusement, il existe un remède naturel à l’horizon. Une nouvelle recherche a montré que des combinaisons probiotiques spécifiques peuvent être en mesure d’aider à arrêter complètement les allergies saisonnières. Continue reading Les probiotiques sont-ils la clé de la lutte contre les allergies?

Répondre à Alffenaar et al

Au rédacteur en chef-Nous remercions Alffenaar et ses collègues pour leur examen attentif de la partie du TDM de suivi thérapeutique des médicaments thérapeutiques récemment publiée Nous convenons qu’il existe des données solides pour soutenir les relations concentration-réponse pour de nombreux médicaments antituberculeux, allant de En outre, nous sommes d’accord que pour la plupart des médicaments antituberculeux, cette réponse de concentration est actuellement mieux décrite par la relation entre la zone libre liée au médicament et non liée aux protéines sous la courbe concentration-temps divisée par la concentration minimale inhibitrice Ceci est décrit plus en détail à l’annexe C des nouvelles directives, et les lecteurs sont invités à consulter ce document. dose de rifampicine et de rifapentine à forte dose non seulement démontrent que ces relations exposition-réponse aux médicaments existent chez les patients atteints de tuberculose , mais suggèrent que contrôler ces expositions pourrait améliorer les résultats du traitement De nombreux facteurs cliniques affectent les résultats du traitement, par exemple, l’étendue de la maladie, la cavitation, le métabolisme individuel, l’observance, la fréquence d’administration, la comorbidité; Contrairement à bon nombre de ces facteurs, l’exposition aux médicaments peut être directement influencée par le clinicien. Il existe une grande variété de TDM dans les centres antituberculeux américains, canadiens et européens, allant d’un usage très fréquent à pratiquement aucun usage. Ces différences reflètent des opinions divergentes sur les coûts et les avantages de la GDT, et le niveau de preuve nécessaire pour adopter la technologie en routine. De telles différences d’opinion existaient parmi les auteurs des nouvelles directives de traitement de la tuberculose; [Alffenaar et ses collègues soulignent à juste titre qu’une étude prospective et randomisée sur le TDM pourrait être très instructive, mais nous sommes d’accord qu’elle entraînerait des dépenses considérables dans le contexte de budgets de recherche sur la tuberculose et de tuberculose déjà limités. De nombreux cliniciens des États-Unis, du Canada et d’Europe ont commencé à publier leurs expériences sur la GDT et, au minimum, les données montrent que l’on peut contrôler l’exposition aux médicaments [,,] Le débat se poursuit sur les expositions optimales. souligner l’utilité potentielle de la technologie DBS spot spot de sang pour éliminer les exigences de congélation des échantillons, facilitant les problèmes de collecte et d’expédition. Ceci serait particulièrement avantageux dans les pays à forte charge avec un accès limité aux congélateurs et à la glace sèche pour le transport. , l’éthionamide et la cyclosérine sont moins stables que d’autres, par exemple, les rifamycines [stabilité modérée], pyrazinamide, ou fluoroquinolones [haute stabilité] Ainsi, la technologie DBS a aussi des limites La discussion continue sur la rentabilité de ces différentes approches sérum / plasma vs DBS Une plus grande utilisation dépendra probablement d’un plus grand succès dans la réduction des coûts d’expédition et d’analyse. peut être utilisé pour optimiser l’exposition au médicament, et donc pour augmenter l’efficacité ou potentiellement raccourcir la durée du traitement. Des durées plus courtes pourraient produire des économies qui compensent largement les coûts du test. Des recherches supplémentaires sur ce sujet sont encouragées Continue reading Répondre à Alffenaar et al

Histoires des quartiers

La médecine a toujours fourni une riche gamme de fiction, allant des sublimes nouvelles de Tchekhov au ridicule romances de Mills et Boon. Pour le public, ce qui se passe dans les hôpitaux est une source permanente d’intrigue et de fantaisie, alimentée par une énorme production de fiction médicale dans tous les formats possibles. Le besoin humain antique d’entendre ou de regarder une histoire se développer reste intact et la médecine est un sujet irrésistible. Mais combien de fois avons-nous l’occasion d’entendre, honnêtement, des travailleurs de la santé eux-mêmes, ce qui se passe réellement? Histoires des quartiers raconte six histoires extraordinaires de travailleurs du NHS, qui parlent de leurs moments les plus inoubliables au cours de leur vie professionnelle. Les employés du secteur de la santé partagent-ils ce besoin humain de raconter leur histoire et, si oui, qu’est-ce que cela nous dit? Les histoires couvrent un large éventail de scénarios médicaux, mais tous contiennent un dénouement surprenant, voire miraculeux, qui fournit un précieux message. Julie, une infirmière à l’hôpital de Birmingham City, parle d’un jeune homme qu’elle a soigné en soins intensifs, à la suite d’un accident de la route. Laissé dans le coma, il ne s’attendait pas à se rétablir. Sa mère a suggéré un rassemblement de ses amis (de son club de billard) autour de son lit d’hôpital, comme une façon de dire au revoir. Le consultant a refusé la demande, mais Julie a persisté à lui demander de reconsidérer et, en vue du résultat miraculeux, a appris une leçon précieuse: &#x0201c, que les règles sont là pour être brisées … et si nous ne questionnons jamais et jamais défi, alors comment savons-nous ce que les résultats possibles auraient pu être? ” Les autres histoires sont tout aussi mémorables, mais moins dramatiques post-partum. On se distingue notamment, pour des raisons différentes. Stephen, un infirmier gestionnaire de théâtre, décrit sa première expérience, 20 ans plus tôt, de participer à une procédure de prélèvement d’organes sur un patient mort-cérébral. Pour Stephen, le choc de voir le processus normal d’une opération aller en sens inverse — conduisant, comme il le dit, au délibéré “ en train de tuer ” du patient — lui a laissé avec un essaim de sentiments non résolus. C’est une expérience avec laquelle beaucoup seront capables d’empathie.Cette série délicate et confessionnelle est un exemple admirable de pourquoi nous avons besoin de changer la culture médicale, pour aider les soignants à se considérer, ainsi que leurs patients. Par exemple, les sciences humaines médicales sont une spécialité universitaire de plus en plus développée (BMJ) Continue reading Histoires des quartiers

Infection à Clostridium difficile chez un travailleur de la santé

Au rédacteur-Avec un grand intérêt, nous lisons dans le numéro de décembre de Clinical Infectious Diseases un article sur l’infection contractée en laboratoire avec le ribotype Clostridium difficile Un risque élevé d’infection au C difficile semble plausible en raison de l’exposition possible à un Le C difficile n’est pas reconnu comme un agent pathogène qui présente également un risque important pour les travailleurs de la santé dans les services et les cliniques externes. Les mesures de sécurité actuelles visent principalement à protéger les autres patients contre l’infection par C difficile. Nous rapportons un cas d’infection par le C difficile chez une infirmière Une infirmière du service d’oncologie a développé une diarrhée non sanglante sévère à la fin de novembre, quelques jours après avoir consulté un dentiste pour un traitement de canal. de ses molaires Elle recevait de la clindamycine par voie orale mg fois par jour pendant des jours Un échantillon de selles obtenu quelques jours après l’achèvement du traitement a produit un C difficile toxigène Les résultats des cultures pour les espèces Sal monella, Campylobacter, Shigella et Yersinia et Escherichia coli entérohémorragique étaient négatifs; La patiente a été traitée sans succès avec du métronidazole administré par voie orale mg fois par jour pendant plusieurs jours, mais elle s’est complètement rétablie ⩽ semaine après le début du traitement par vancomycine par voie orale, mg fois par jour, pour le traitement par antiovénosine, antirotavirus et norovirus colorectal. jours, elle est restée en congé de maladie pour un total de semaines Ribotypage PCR a démontré que la souche était PCR ribotype Détermination du ribotype a été réalisée comme décrit ailleurs L’isolat démontré in vitro résistance à la clindamycine MIC, & gt; mg / L et moxifloxacine MIC, & gt; mg / L L’infirmière a été en contact avec au moins des personnes présentant une infection symptomatique due au ribotype PCR difficile dans le service d’oncologie au cours des semaines précédant la diarrhée. Deux des isolats de ribotype C difficile de ces personnes présentant une infection symptomatique étaient également indiscernables. par l’analyse des variants multilocus des loci A, B, C, E, F, G et HIn, ce cas démontre que non seulement le personnel de laboratoire mais tous les travailleurs de la santé courent un risque accru d’infection par le C. difficile. Les agents de santé devraient être documentés par le service de santé des employés et, dans le cas des grappes, signalés aux autorités de santé publique. Les échantillons de selles devraient être obtenus auprès des travailleurs de la santé atteints de diarrhée et soumis à des tests de toxicité. protection des travailleurs, parce que le C difficile peut causer des infections associées aux soins de santé, même à l’extérieur du laboratoire. Nous rapportons également le potentiel considérable des méthodes de typage moléculaire pour élucider les chaînes de transmission du C difficile Continue reading Infection à Clostridium difficile chez un travailleur de la santé

Jeune pharmacien réprimandé sur la testostérone

Un jeune pharmacien a été réprimandé et des conditions ont été imposées à son enregistrement après avoir fourni une quantité excessive de testostérone à un patient.

Le pharmacien alors inexpérimenté, dont le nom est connu à Pharmacy News, a fourni au patient près de trois fois le montant de Sustanon 250 prescrit, le tribunal civil et administratif du Queensland entendu. Continue reading Jeune pharmacien réprimandé sur la testostérone

La cupidité n’est pas tout dans les gènes

Le Daily Telegraph a rapporté aujourd’hui un « gène avide » qui pousse certains enfants à manger 100 calories supplémentaires à chaque repas. Il a déclaré que les scientifiques avaient découvert que le gène semblait empêcher les enfants de manger sainement et de manger des aliments gras et sucrés. L’effet pourrait être plus important chez les adultes, ceux qui le portent en consommant jusqu’à 15% de plus au moment des repas.

Cette variante du gène est très peu susceptible d’être la seule explication des différences de poids entre les individus et il peut y avoir d’autres gènes impliqués dans l’obésité. La variante est commune et pensée pour être présente dans plus de la moitié des personnes. Continue reading La cupidité n’est pas tout dans les gènes

Le plan coûteux de Big Pharma: injections forcées obligatoires en prison – aux frais du contribuable

Si vous regardez de près les nombreux problèmes de corruption aux États-Unis aujourd’hui, vous remarquerez que l’industrie pharmaceutique est souvent l’un des principaux instigateurs. Leur connexion avec d’autres grandes entreprises et le gouvernement fédéral a fait d’eux une menace majeure pour les défenseurs de la santé naturelle et les personnes qui valorisent la liberté et la liberté. Quand vous considérez le fait que, en plus d’être corrompu, Big Pharma a dupé le peuple américain dans le financement de beaucoup de leurs entreprises avec des fonds publics appropriés, il n’est pas étonnant que tant de gens se sont lassés des colporteurs de produits chimiques. Continue reading Le plan coûteux de Big Pharma: injections forcées obligatoires en prison – aux frais du contribuable

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none | Alison Shaw.1 Le doublement du risque de 2% à 4% avec le mariage des cousins ​​est pour tous les troubles congénitaux ou génétiques, et non les troubles récessifs, qui Dans Blackburn, la population asiatique présente un risque multiplié par 12 de troubles récessifs par rapport à la population blanche, avec 13 nouveaux troubles récessifs pour 1000 naissances (S Kowariwalla, J Benson, données non publiées, 2002) anévrisme. . Ces chiffres sont similaires aux données déclarées2,3. Continue reading none

Le soutien des pharmaciens améliore l’adhésion aux schémas thérapeutiques complexes

Il peut être difficile de persuader les gens de s’en tenir à leur traitement médicamenteux prescrit, surtout s’ils ont besoin d’une poignée de pilules plusieurs fois par jour pour des affections asymptomatiques telles que l’hypertension. L’éducation intensive et le suivi par les pharmaciens, associés à des plaquettes thermoformées sur mesure délivrant la bonne combinaison de pilules au bon moment, ont bien fonctionné lors d’un essai récent, mais les patients ont rapidement pris du retard lorsque l’intervention a cessé.

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Définitions de cas, algorithmes diagnostiques et priorités dans l’encéphalite: Déclaration de consensus du Consortium international sur l’encéphalite

Contexte L’encéphalite continue d’entraîner une morbidité et une mortalité considérables dans le monde. Les progrès du diagnostic et de la prise en charge ont été limités en partie par un manque de consensus sur les définitions de cas, les approches diagnostiques normalisées et les priorités de recherche. Nous présentons un document de consensus qui propose une définition de cas normalisée et des lignes directrices diagnostiques pour l’évaluation des adultes et des enfants atteints d’encéphalite soupçonnée. Les domaines prioritaires de recherche, y compris la génétique de l’hôte et certaines infections émergentes, sont discutés. Conclusions Nous prévoyons que ce document, qui représente une synthèse de nos discussions et qui sera soutenu par la littérature, servira d’aide pratique aux cliniciens évaluant les patients suspects d’encéphalite. Ntifier les domaines clés et les approches pour faire progresser nos connaissances sur l’encéphalite Continue reading Définitions de cas, algorithmes diagnostiques et priorités dans l’encéphalite: Déclaration de consensus du Consortium international sur l’encéphalite

Morbidité, mortalité et réponse au traitement des enfants au Royaume-Uni et en Irlande atteints d’une infection à VIH acquise périnatale au cours de -: Planification des soins aux adolescents et aux adultes

Contexte Des données récentes suggèrent que les baisses de la morbidité et de la mortalité chez les adultes infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH montrent des signes d’inversion. Nous décrivons les changements dans le temps de ces caractéristiques et de la réponse au traitement chez les enfants au Royaume-Uni et en Irlande. Nous avons analysé les données de cohortes prospectives rapportées à l’étude nationale sur le VIH durant la grossesse et l’enfance et à l’étude collaborative pédiatrique sur le VIH chez les enfants. Au milieu, les enfants infectés par le VIH ont été signalés au NSHPC; % avaient ⩾ ans lors de leur visite de suivi la plus récente et% recevaient des soins en dehors de Londres La proportion d’enfants nés à l’étranger augmentait de% pendant – à% pendant – Le pourcentage du temps total pendant lequel les enfants recevaient un traitement antirétroviral hautement actif HAART a augmenté de% pendant – à% pendant – et% pendant – des enfants qui étaient naïfs au traitement antirétroviral au début de HAART, le pourcentage avec une charge HIV-RNA de & lt; En analyse multivariée, seul le temps calendaire a prédit la réponse virologique, tandis que le pourcentage de cellules CD plus jeune et le pourcentage de CD inférieur à l’initiation HAART ont prédit des augmentations de>% dans le pourcentage de cellules CD. de% des enfants âgés de plus de aged ans lors de leur dernière visite de suivi ont été exposés à des médicaments de chacune des principales classes HAART Le taux de SIDA et de mortalité combinés a diminué de cas par personne-années avant et par personne-années, respectivement, pendant – et -; Conclusions Les taux de morbidité et de mortalité chez les enfants infectés par le VIH continuent à diminuer avec le temps. Ces enfants étant de plus en plus dispersés à l’extérieur de Londres, des soins spécialisés sont maintenant dispensés aux enfants infectés par le VIH. dans les réseaux cliniques nationaux Les voies de transition vers les services aux adolescents et aux adultes et l’observation à long terme pour surveiller les effets d’une exposition prolongée au VIH et à la multithérapie sont nécessaires Continue reading Morbidité, mortalité et réponse au traitement des enfants au Royaume-Uni et en Irlande atteints d’une infection à VIH acquise périnatale au cours de -: Planification des soins aux adolescents et aux adultes

Anand Mohan Sur

Anand Sur était un pédiatre pionnier en Inde, fondant le département de pédiatrie à la Collège médical gouvernemental à Nagpur. Il a fait de la pédiatrie un sujet à part entière, à étudier pour la première fois en Inde au MBSB final. Il était le plus jeune fils de Rai Saheb Rajendranath Sur, ingénieur civil responsable du projet de barrage de Mahanadi. Un homme de grand charme et d’érudition, Anand a touché de nombreuses vies avec ses connaissances expertes et ses principes humanitaires. Il a grandi à Chattisgarh, où il était l’un des meilleurs étudiants de son année, et au collège de médecine a remporté la médaille d’or pour avoir été le premier dans ses examens BM BS. Continue reading Anand Mohan Sur

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