Santé mentale des enfants réfugiés: étude comparative

En 2002, plus de 110 000 personnes sont entrées en Grande-Bretagne pour demander l’asile —

augmenter dans cinq

années.1 Enfants,

qui représentent au moins un quart des demandeurs d’asile, sont exposés à de nombreux

les facteurs de risque de perturbation psychologique, y compris l’exposition à la violence,

déplacement forcé et pertes multiples.

2 Les taux de

problèmes de santé mentale chez les enfants réfugiés sont incertains, mais les quelques études

qui ont été faites suggèrent que les enfants réfugiés encourent des

Nous avons examiné les taux de troubles psychologiques dans un échantillon du Royaume-Uni.

enfants qui étaient des réfugiés et les a comparés avec un groupe d’enfants qui étaient

d’une minorité ethnique, mais n’étaient pas des réfugiés et un groupe de blancs indigènes

enfants.Participants, méthodes et résultatsLes six écoles d’Oxford avec le plus grand nombre d’enfants réfugiés

accepté de participer. Dans ces écoles, tous les 115 enfants réfugiés ou

demandeurs d’asile ont été identifiés, et nous avons écrit aux parents ou aux tuteurs

chaque. Nous avons demandé la permission, en anglais et dans la langue maternelle du parent, pour

l’enseignant de classe de l’enfant à remplir un questionnaire sur le

ajustement psychosocial diurétique. Un parent a refusé et les enseignants de 13 enfants

n’a pas retourné de questionnaires (sans fournir de raisons) laissant 101 réfugiés

les enfants dans l’étude. Nous avons adapté individuellement les enfants réfugiés pour l’âge et

le sexe avec la prochaine minorité ethnique et le prochain enfant blanc dans l’alphabétique

liste de classe. Si un parent a refusé (n = 8) l’enfant approprié suivant sur le

le registre a été recruté. L’échantillon comprenait 303 enfants. Dans chaque groupe étaient 61 garçons et 40 filles;

32 enfants avaient entre 5 et 9 ans, 35 avaient entre 10 et 13 ans et 34 avaient entre 14 et 18 ans.

Les régions d’origine des enfants réfugiés comprenaient les Balkans (48), Cachemire

(16) et en Afghanistan (10) et pour les enfants appartenant à des minorités ethniques au Pakistan (64)

et Bangladesh (28). Les enseignants ont évalué l’adaptation émotionnelle et comportementale des enfants en

le “ questionnaire sur les forces et les difficultés ” (SDQ), qui est

bien validé et largement

used.3 Le

questionnaire a 25 items, qui génèrent cinq sous-échelles —

symptômes, problèmes avec les pairs, hyperactivité, trouble des conduites et prosociale

behavior — et un score d’impact distinct. Nous avons fait deux séries d’analyses

comparer les enfants réfugiés à chacun des groupes témoins. Premièrement,

les cas psychiatriques ont été comparés avec les non-cas en utilisant une définition de

“ caseness ” en combinant les symptômes élevés (SDQ ≥ 14) et l’impact

scores (≥ 2) .4 Les comparaisons ont montré des différences significatives avec 27% (intervalle de confiance de 95%

19% à 36%) des enfants réfugiés, 9% (5% à 16%) des enfants

15% (9-23%) des enfants blancs répondant aux critères du cas.

Il y a significativement plus d’enfants réfugiés que de

minorités (P < 0,01) et il y avait une forte tendance pour plus de réfugiés que

les enfants blancs sont des cas (P = 0,059) .Deuxièmement, nous avons comparé les groupes sur les scores SDQ totaux et sur chaque sous-échelle

(table). Enfants réfugiés

scores significativement plus élevés que les enfants des minorités ethniques sur les deux totaux (P

< 0,01) et émotionnel (P < 0,001) scores; et les enfants réfugiés

plus élevé que les enfants blancs sur le total (P < 0,01), émotionnel (P < 0,01),

scores des pairs (P < 0,01) et de l'hyperactivité (P < 0,05). Tableau 1 Scores pour les enfants réfugiés, les enfants des minorités ethniques, et

les enfants blancs indigènes, assortis pour l’âge et le sexe, des forces et

questionnaire sur les difficultésComment plus d’un quart des enfants réfugiés avaient

perturbation — supérieur à celui des deux groupes témoins et trois fois

Ces enfants réfugiés montrent des difficultés particulières dans les symptômes émotionnels. Les limites de l’étude sont que nous n’avons pas utilisé les parents comme informateurs et

n’a pas fait d’interviews de diagnostic. Comme les enfants réfugiés ont accès uniquement

services cliniques limités, nos constatations soulèvent des préoccupations considérables

les enfants réfugiés ont d’importants besoins de santé mentale non satisfaits auxquels il faut s’attaquer.

Le développement des services devrait inclure la collaboration avec les écoles, les écoles primaires

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