Comment les pharmaciens vont-ils exercer en 2015: une réponse pour 2017

En 2005, Carol Ukens a écrit un article intitulé « Comment les pharmaciens vont-ils pratiquer en 2015? » Nous sommes en 2017 et, en accompagnement, cet article cherchera à répondre à cette question et à faire des hypothèses sur l’avenir de la profession.

Soins centrés sur le patient

Basé sur les déclarations de la Commission mixte des praticiens de la pharmacie (JCPP), Ukens préfigurait

que les pharmaciens seraient responsables de:

●   Utilisation rationnelle des médicaments, y compris la mesure et l’assurance des résultats de la thérapie médicamenteuse

●   Promotion du bien-être, de l’amélioration de la santé et de la prévention des maladies

●   Conception et surveillance de systèmes de distribution de médicaments sûrs, précis et rapides.1

Le 29 mai 2014, le JCPP a développé une ressource intitulée « Pharmacists & rsquo; Processus de soins aux patients & quot; (PPCP). Le processus comprend cinq étapes clés que les pharmaciens devraient prendre en compte lorsqu’ils fournissent des soins aux patients: recueillir de l’information, évaluer les problèmes liés aux médicaments (et non médicamenteux), élaborer des plans pour répondre à ces problèmes et mettre en œuvre le plan convenu par le patient et le pharmacien, et enfin, un suivi pour évaluer l’efficacité du plan mis en place. Cette ressource a été mise en œuvre pour promouvoir le besoin d’un processus cohérent et rationalisé de services de soins aux patients fournis par les pharmaciens. 2

Ukens a déclaré que d’ici 2015, les pharmaciens seraient les professionnels de la santé chargés de fournir des soins aux patients qui assurent des résultats optimaux en matière de traitement médicamenteux, selon le JCPP.1 Avec la mise en œuvre du PPCP, il serait approprié de déclarer que la profession est certainement travailler pour accepter ce défi.

Maison médicale centrée sur le patient

Ukens a également mentionné que la vision du JCPP prévoyait que les pharmaciens travailleraient en collaboration avec des praticiens d’autres disciplines pour prendre soin des patients. Dans cette relation, les pharmaciens seraient la source la plus fiable et la plus accessible de médicaments, de dispositifs connexes et de fournitures. Ils constitueraient également la principale source d’information et de conseils impartiaux sur l’utilisation sécuritaire, appropriée et rentable des médicaments, et ils seraient les fournisseurs de soins que les systèmes de soins de santé et les payeurs reconnaissent comme responsables de l’obtention des résultats souhaités. .1

Le concept dont parlait Ukens se rapporte au modèle actuel de la maison médicale centrée sur le patient (PCMH). En mars 2007, les sociétés professionnelles de soins primaires ont approuvé un ensemble de principes communs pour le PCMH. L’approche vise à fournir une ligne directrice pour la prise en charge globale des enfants, des jeunes et des adultes. Le PCMH cherche à faciliter une relation entre le fournisseur de soins primaires et le patient / famille tout en offrant un continuum de soins. 3

Les pharmaciens sont en mesure de contribuer à la PCMH grâce à la gestion de la thérapie médicamenteuse (MTM) .4 En 2003, les Centers for Medicaid et Medicare Services (CMS) ont espéré que les compagnies d’assurance fourniraient des services qui amélioreraient la compréhension du patient. de leurs médicaments, augmenter l’observance du traitement et diminuer le risque d’effets indésirables.

En 2004, 11 organisations nationales de pharmacie ont défini le terme «MTM & rdquo; dans le MTM Core Elements 1.0 qui comprenait des étapes pour mettre en œuvre efficacement les services MTM dans un cadre de pharmacie communautaire. Trois ans plus tard, une deuxième version a été publiée (MTM Core Elements 2.0). Contrairement à la version 1.0, ce document incluait des éléments d’implication des patients dans la prise de décision et incluait également la contribution de professionnels de la pharmacie à l’extérieur de la pharmacie communautaire pour augmenter la généralisabilité du document. Depuis 2008, MTM continue d’être en hausse.   La plupart des pharmacies communautaires offrent maintenant des services MTM grâce à une relation avec les compagnies d’assurance.5 L’American Pharmacist’s Association fournit également une certification MTM, qui permet aux pharmaciens de se spécialiser dans la prestation de ces services et d’élargir leur portefeuille professionnel6.

La vague actuelle de MTM s’inscrit parfaitement dans Ukens & rsquo; l’hypothèse selon laquelle les pharmaciens rendraient des services de gestion de thérapie médicamenteuse facilement accessibles à tous les patients.

Éducation en pharmacie

La dernière partie d’Ukens & rsquo; article abordé le rôle de l’éducation en pharmacie. L’auteur a déclaré que les éducateurs en pharmacie devraient préparer les pharmaciens à dispenser des soins centrés sur le patient et la population; gérer les ressources pour améliorer les résultats thérapeutiques; et promouvoir l’amélioration de la santé, le bien-être et la prévention des maladies.

La résidence en pharmacie offre aux pharmaciens une formation clinique supplémentaire pour les préparer à des possibilités de carrière uniques, où ils peuvent fournir une gestion de médicaments de haut niveau pour une variété d’états pathologiques. .8 En 2005, il y avait 415 programmes offrant 1091 postes9. Le nombre de programmes et de postes a maintenant presque quadruplé, ce qui se reflète dans les données de 2016 de la Société américaine de la santé-systèmes pharmaceutiques (ASHP). Il y a 1833 programmes et 3954 postes disponibles, et ce nombre ne cesse de croître avec l’intégration de nouveaux programmes et de nouveaux collèges de pharmacie.10

L’avenir de la pharmacie

En 2005, Ukens a vu un domaine des soins de santé se diriger vers une approche de soins centrés sur le patient plus inclusifs des pharmaciens. En 2017, les pharmaciens et les organisations pharmaceutiques ont travaillé pour atteindre et dépasser ces attentes, mais il reste encore du travail à faire. Pour continuer sur cette trajectoire positive, les pharmaciens doivent continuer à évoluer en fonction des besoins de leurs patients et rester toujours un acteur clé dans les décisions en matière de santé.