La Croix-Rouge accuse les forces israéliennes d’avoir tué deux ambulanciers

La Croix-Rouge a accusé les Forces de défense israéliennes (FDI) d’avoir tué deux membres d’équipage d’une ambulance de la Société palestinienne du Croissant-Rouge le 5 novembre. L’incident s’est produit lors d’une attaque de l’armée israélienne contre des lance-missiles alors que l’équipage tentait d’évacuer des civils blessés à Gaza.

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Les formulations lipidiques de l’amphotéricine B améliorent significativement les résultats chez les receveurs de transplantation d’organes solides atteints de cryptococcose du système nerveux central

Les résultats de la cryptococcose du système nerveux central chez les greffés d’organes traités avec des formulations lipidiques d’amphotéricine B diffèrent de ceux de l’amphotéricine B désoxycholate AmBd n’est pas connu. Nous avons réalisé une étude multicentrique impliquant une cohorte comprenant des receveurs consécutifs d’organes solides. Cryptococcose CNSRésultatsSur les patients traités avec des polyènes en traitement d’induction,% de patients recevant des formulations lipidiques d’amphotéricine B et% AmBd ont présenté une insuffisance rénale au début de l’étude P = Dans l’ensemble, la mortalité était de% Dans l’analyse univariée, la non réceptivité des inhibiteurs de la calcineurine P =, l’insuffisance rénale à l’inclusion P = et la fungémie P = étaient significativement associées à la mortalité. Par rapport à l’AmBd, les formulations lipidiques de l’amphotéricine B étaient associées à l’amphotéricine B. une mortaise inférieure lité P = La mortalité n’a pas différé entre les patients recevant des formulations lipidiques de l’amphotéricine B avec ou sans flucytosine P = Dans l’analyse de régression logistique par étapes, l’insuffisance rénale au taux de base odds [OR],; % intervalle de confiance [CI], -; P = et fungemia OR,; % CI, -; P = étaient associés à une augmentation de la mortalité, alors que les formulations lipidiques de l’amphotéricine B étaient associées à une mortalité plus faible. % CI, -; P = ConclusionsDes formulations lipidiques d’amphotéricine B ont été indépendamment associées à de meilleurs résultats et peuvent être considérées comme le traitement de première intention de la cryptococcose du SNC chez ces patients Continue reading Les formulations lipidiques de l’amphotéricine B améliorent significativement les résultats chez les receveurs de transplantation d’organes solides atteints de cryptococcose du système nerveux central

Formation et carrières en France

Le Royaume-Uni n’est pas le seul à être incertain de la formation et de la carrière des médecins.1 Autres pays européens souffrent d’une pénurie de médecins débutants et d’une répartition inégale des médecins à travers le pays, ce qui pourrait entraîner des problèmes d’immigration de médecins. En France, les écoles de médecine ont admis 8000 étudiants en 1975, 6000 en 1980, 4000 en 1990 et 3500 en 2000, et il a été urgent de former 7100 étudiants en 2007. Nous suivons donc encore un raisonnement à court terme, sans tenir compte d’autres facteurs tels que la féminisation de la main-d’œuvre, la diminution du temps de travail, l’écart croissant entre les diplômes et commencer l’activité professionnelle, la retraite anticipée, la recherche d’une meilleure qualité de vie, la place des autres professionnels de la santé (en particulier les infirmières) et la migration des doct La répartition des médecins en France fait également l’objet de débats car il existe des disparités entre les régions, avec plus de médecins par habitant dans le sud que dans le nord. Beaucoup de villages à la campagne n’ont pas de médecins, et trop de spécialistes sont en concurrence dans les grandes villes. Dans les hôpitaux, les postes vacants sont occupés par des médecins étrangers mal payés. Continue reading Formation et carrières en France

Aucun si aveugle

“ Och Oui, Freddy. Les hommes font des erreurs, non parce qu’ils ne savent pas, mais parce qu’ils ne regardent pas. ” Cela m’a été dit en 1942 par mon défunt ami Sandy Bell, citant son professeur de médecine à l’Université Queen’s de Belfast. Continue reading Aucun si aveugle

CSU dépose diplôme de pharmacie

Charles Sturt University (CSU) a déposé son diplôme de baccalauréat en pharmacie de leur campus Wagga Wagga.

Le baccalauréat en pharmacie est actuellement disponible sur le campus de Wagga Wagga de la CSU (dans le sud de la Nouvelle-Galles du Sud) et également à Orange (dans le centre-ouest de la Nouvelle-Galles du Sud). Continue reading CSU dépose diplôme de pharmacie

Frank Joseph Ayd

Frank J Ayd, un psychiatre, est crédité d’inaugurer l’utilisation du premier tranquillisant majeur, chlorpromazine (Thorazine), pour traiter la schizophrénie au début des années 1950. Ayd est devenu l’un des avocats éminents de la biopsychiatrie quand la plupart des psychiatres universitaires adoptaient un modèle psychanalytique de maladie mentale. Lorsque Ayd a étudié l’utilisation de la chlorpromazine, les seuls traitements disponibles pour la schizophrénie étaient extrêmes, notamment la lobotomie, la thérapie par choc insulinique, thérapie électroconvulsive et institutionnalisation permanente. L’avènement de l’utilisation de la chlorpromazine a déclenché un changement important dans la pratique de la psychiatrie, ” Dit Robert T Rubin, professeur de psychiatrie à l’Université de Californie, Los Angeles. Continue reading Frank Joseph Ayd

CNN reflète les tactiques de propagande de l’industrie du vaccin, utilise Sesame Street ELMO pour attaquer l’interdiction de voyager Trump

Le « Clinton News Network » a récemment diffusé un segment ridicule en opposition à l’interdiction de voyager temporaire du président Trump visant à endoctriner les enfants en tirant sur l’un de leurs personnages de télévision préférés: Elmo de Sesame Street.

Dans l’un des segments de propagande les plus flagrants de ces derniers mois, la journaliste de CNN Clarissa Ward a rejoint Sherry Westin de Sesame Workshop et David Miliband de l’International Rescue Committee pour interviewer Elmo sur le programme des réfugiés. Avec des questions soigneusement formulées destinées à exploiter l’innocence des enfants à ce sujet, le panel a interrogé Elmo au sujet des enfants réfugiés syriens et de leur comparaison avec les enfants américains. Continue reading CNN reflète les tactiques de propagande de l’industrie du vaccin, utilise Sesame Street ELMO pour attaquer l’interdiction de voyager Trump

Répondre à Charles et al

Sir-Nous remercions Charles et al pour leurs commentaires sur notre article Leurs préoccupations soulignent certains des problèmes très réels impliqués dans les tests de susceptibilité à la vancomycine de Staphylococcus aureus, y compris la nécessité d’une reproductible, facile à réaliser, cliniquement validé L’instabilité de ce phénotype complique davantage les méthodologies de testNous convenons que la méthode d’analyse de population simplifiée adaptée que nous avons utilisée pour dépister le S aureus avec une susceptibilité réduite à la vancomycine SA-RVS a une sensibilité inconnue Cependant, étant donné que cette méthode s’est avérée être% sensible par rapport à la méthode du rapport d’analyse de population sous la courbe [PAP-AUC] lorsqu’elle est évaluée à et h , la sensibilité doit être au moins aussi élevée lorsque les plaques de culture sont évalué à h Comme indiqué dans notre article , en prolongeant la période d’incubation, nous avons tenté de maximiser notre capacité à détecter la croissance dans le pr présence de vancomycine, indépendamment de la spécificité diminuée Il convient également de noter que la méthode de référence PAP-AUC de référence proposée n’a pas été cliniquement validée, soit que tous nos isolats ont été jugés entièrement sensibles, selon les critères NCCLS actuels MIC & lt; μg / mL Ce point de rupture de la MIC manque certaines souches intermédiaires de S aureus hVISA mais probablement pas de Vancomycine intermédiaire S aureus Il existe peu de données prospectives pour documenter ce que devrait être le point de rupture de la CMI cliniquement significatif. En ce qui concerne le troisième point soulevé par Charles et al , notre protocole de stockage était le suivant: des écouvillonnages nasaux ont été striés sur des plaques BAP de gélose au sang et incubés pendant – h à la fin du traitement. Les colonies ont été testées par coloration de Gram et agglutination au latex pour S aureus Oxoid / Remel, étalées sur BAP et incubées pendant la nuit obstétrique. Ces BAP ont été récupérées par le personnel de l’étude, étalées sur des BAP frais et incubées toute une nuit. production, et congelés dans une suspension de% glycérol à – ° C Une fois décongelés, les isolats ont été incubés pendant une nuit sur BAP, en suspension dans du PBS. Nous avons trouvé qu’il était peu probable que des souches bactériennes puissent être collectées, isolées, confirmées comme S aureus et testées pour la résistance à la vancomycine. en beaucoup moins de passages, surtout si soumis à un laboratoire de référence La perte du phénotype résistant a été décrite avec un passage en série sur des milieux non sélectifs ; La question de savoir si cela se produit pendant un stockage prolongé à des températures inférieures à zéro n’est pas bien étudiée. Bien que la colonisation hVISA n’ait pas précédé l’infection, cela a été démontré pour S aureus sensible à la méthicilline et à la méthicilline . RVS Nous attendons d’autres études prospectives suffisamment importantes pour démontrer cela. Nous sommes d’accord avec les auteurs précédents sur le fait que la prévalence apparente de SA-RVS est trop faible pour expliquer les échecs relativement fréquents du traitement par la vancomycine. activité antistaphylococcique plus faible par rapport aux autres médicaments, par exemple les β-lactamines Continue reading Répondre à Charles et al

Infection à Clostridium difficile chez un travailleur de la santé

Au rédacteur-Avec un grand intérêt, nous lisons dans le numéro de décembre de Clinical Infectious Diseases un article sur l’infection contractée en laboratoire avec le ribotype Clostridium difficile Un risque élevé d’infection au C difficile semble plausible en raison de l’exposition possible à un Le C difficile n’est pas reconnu comme un agent pathogène qui présente également un risque important pour les travailleurs de la santé dans les services et les cliniques externes. Les mesures de sécurité actuelles visent principalement à protéger les autres patients contre l’infection par C difficile. Nous rapportons un cas d’infection par le C difficile chez une infirmière Une infirmière du service d’oncologie a développé une diarrhée non sanglante sévère à la fin de novembre, quelques jours après avoir consulté un dentiste pour un traitement de canal. de ses molaires Elle recevait de la clindamycine par voie orale mg fois par jour pendant des jours Un échantillon de selles obtenu quelques jours après l’achèvement du traitement a produit un C difficile toxigène Les résultats des cultures pour les espèces Sal monella, Campylobacter, Shigella et Yersinia et Escherichia coli entérohémorragique étaient négatifs; La patiente a été traitée sans succès avec du métronidazole administré par voie orale mg fois par jour pendant plusieurs jours, mais elle s’est complètement rétablie ⩽ semaine après le début du traitement par vancomycine par voie orale, mg fois par jour, pour le traitement par antiovénosine, antirotavirus et norovirus colorectal. jours, elle est restée en congé de maladie pour un total de semaines Ribotypage PCR a démontré que la souche était PCR ribotype Détermination du ribotype a été réalisée comme décrit ailleurs L’isolat démontré in vitro résistance à la clindamycine MIC, & gt; mg / L et moxifloxacine MIC, & gt; mg / L L’infirmière a été en contact avec au moins des personnes présentant une infection symptomatique due au ribotype PCR difficile dans le service d’oncologie au cours des semaines précédant la diarrhée. Deux des isolats de ribotype C difficile de ces personnes présentant une infection symptomatique étaient également indiscernables. par l’analyse des variants multilocus des loci A, B, C, E, F, G et HIn, ce cas démontre que non seulement le personnel de laboratoire mais tous les travailleurs de la santé courent un risque accru d’infection par le C. difficile. Les agents de santé devraient être documentés par le service de santé des employés et, dans le cas des grappes, signalés aux autorités de santé publique. Les échantillons de selles devraient être obtenus auprès des travailleurs de la santé atteints de diarrhée et soumis à des tests de toxicité. protection des travailleurs, parce que le C difficile peut causer des infections associées aux soins de santé, même à l’extérieur du laboratoire. Nous rapportons également le potentiel considérable des méthodes de typage moléculaire pour élucider les chaînes de transmission du C difficile Continue reading Infection à Clostridium difficile chez un travailleur de la santé

Le plan coûteux de Big Pharma: injections forcées obligatoires en prison – aux frais du contribuable

Si vous regardez de près les nombreux problèmes de corruption aux États-Unis aujourd’hui, vous remarquerez que l’industrie pharmaceutique est souvent l’un des principaux instigateurs. Leur connexion avec d’autres grandes entreprises et le gouvernement fédéral a fait d’eux une menace majeure pour les défenseurs de la santé naturelle et les personnes qui valorisent la liberté et la liberté. Quand vous considérez le fait que, en plus d’être corrompu, Big Pharma a dupé le peuple américain dans le financement de beaucoup de leurs entreprises avec des fonds publics appropriés, il n’est pas étonnant que tant de gens se sont lassés des colporteurs de produits chimiques. Continue reading Le plan coûteux de Big Pharma: injections forcées obligatoires en prison – aux frais du contribuable

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none | Alison Shaw.1 Le doublement du risque de 2% à 4% avec le mariage des cousins ​​est pour tous les troubles congénitaux ou génétiques, et non les troubles récessifs, qui Dans Blackburn, la population asiatique présente un risque multiplié par 12 de troubles récessifs par rapport à la population blanche, avec 13 nouveaux troubles récessifs pour 1000 naissances (S Kowariwalla, J Benson, données non publiées, 2002) anévrisme. . Ces chiffres sont similaires aux données déclarées2,3. Continue reading none

Le soutien des pharmaciens améliore l’adhésion aux schémas thérapeutiques complexes

Il peut être difficile de persuader les gens de s’en tenir à leur traitement médicamenteux prescrit, surtout s’ils ont besoin d’une poignée de pilules plusieurs fois par jour pour des affections asymptomatiques telles que l’hypertension. L’éducation intensive et le suivi par les pharmaciens, associés à des plaquettes thermoformées sur mesure délivrant la bonne combinaison de pilules au bon moment, ont bien fonctionné lors d’un essai récent, mais les patients ont rapidement pris du retard lorsque l’intervention a cessé.

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Biais de vérification dans une étude d’exactitude diagnostique du dépistage des symptômes de la tuberculose chez les femmes enceintes infectées par le VIH

À L’ÉDITEUR – Nous lisons avec intérêt l’article de Gupta et al sur le dépistage des symptômes chez les femmes enceintes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine VIH [1] Ce travail examine la précision diagnostique de l’OMS. Les femmes enceintes infectées par le VIH, une population pour laquelle le dépistage de la tuberculose est important car la tuberculose augmente la mortalité maternelle et la transmission périnatale [3, 4] Le diagnostic de la tuberculose maternelle est également important dans la prévention de la tuberculose infantile. dépistage des symptômes et test cutané tuberculinique Les femmes symptomatiques et celles ayant subi un test cutané positif ont été évaluées par radiographie thoracique. Les femmes suspectées de tuberculose active sur la base d’un dépistage symptomatique, d’un test cutané positif, d’une radiographie pulmonaire suspecte ou d’un échantillon de crachat microscopique. et culture Le frottis d’expectoration et la culture ont été utilisés pour vérifier la maladie tuberculeuse Cette vérification différentielle de la tuberculose signifie qu’il n’existe aucune norme de référence permettant d’évaluer le test de dépistage dans l’ensemble de la population, ce qui peut entraîner un biais de vérification. À moins que l’écran des symptômes de l’OMS ne présente une sensibilité parfaite, erreur de classification des faux négatifs. les vrais négatifs entraînent une prévalence de la maladie sous-estimée et une sensibilité et une spécificité surestimées de l’écran des symptômes [5] Dans cette étude, où seulement 11 cas de tuberculose ont été identifiés, l’impact de la classification erronée de quelques femmes pourrait être significatif. être corrigé sous certaines conditions avec des informations supplémentaires sur la population étudiée [6, 7] Deux autres préoccupations méritent d’être soulignées. Les auteurs soulignent d’abord la valeur prédictive négative élevée de 993%, avec des limites de confiance de 95% estimées à 984% et 998% Compte tenu de la prévalence rapportée de 14%, la valeur prédictive négative de supposer que personne n’a la tuberculose est de 986% 1 – pr Le gain de dépistage en termes de valeur prédictive négative est donc quelque peu incertain, démontrant la difficulté d’interpréter la valeur prédictive négative lorsque la prévalence de la maladie est faible. Deuxièmement, les auteurs déclarent que le test de dépistage des symptômes de l’OMS a été efficace pour écarter la tuberculose. 5 des 11 cas de tuberculose étaient asymptomatiques. Le seul examen de l’OMS aurait donc manqué près de la moitié des cas de tuberculose dans cette population. À la lumière de ces problèmes, nous devons être prudents dans l’interprétation de la précision diagnostique prévalence rapportée de la tuberculose dans cette étude population de femmes enceintes infectées par le VIH Continue reading Biais de vérification dans une étude d’exactitude diagnostique du dépistage des symptômes de la tuberculose chez les femmes enceintes infectées par le VIH

L’injection de Botox «conduit au rejet»

«Le Botox peut vous faire perdre vos amis», selon le Metro, qui a déclaré que les injections anti-rides pourraient «endommager votre vie sociale et vos émotions.» Selon le journal, l’utilisation du jab cosmétique populaire pourrait rendre les utilisateurs plus longtemps ou paraissent tristes « et qu’ils » peuvent être incapables de faire preuve d’empathie lorsqu’on leur parle de la mort d’un ami « .

La petite étude à la base de ce rapport et d’autres rapports de nouvelles a révélé que les personnes qui ont eu un traitement de Botox pour les lignes de froncement des sourcils lire des phrases en colère et triste plus lent après le traitement qu’avant. Inversement, le traitement n’a eu aucun effet sur la vitesse de lecture des phrases heureuses. Continue reading L’injection de Botox «conduit au rejet»