Prise en charge médicale de l’arthrose

L’arthrose est une affection musculo-squelettique chronique courante. L’ostéoarthrite symptomatique, en particulier du genou et de la hanche, est la cause la plus fréquente d’incapacité musculo-squelettique chez les personnes âgées. Dans le monde occidental, il se classe au quatrième rang pour ce qui est de l’impact sur la santé chez les femmes et au huitième chez les hommes.1 Compte tenu de cette prévalence élevée, les approches thérapeutiques du traitement devront être partagées entre les soins primaires et secondaires. Une gamme d’interventions non chirurgicales a été proposée comme composants d’une telle stratégie thérapeutique collutoire. Points récapitulatifs L’arthrose est une cause majeure de douleur et d’invalidité dans les populations occidentales. Continue reading Prise en charge médicale de l’arthrose

Cultures de surveillance Croissance résistante au carbapénème Acinetobacter baumannii Prédire le développement d’infections cliniques: une étude de cohorte rétrospective

Contexte Nous avons cherché à déterminer l’effet de la présence d’Acinetobacter baumannii résistant aux carbapénèmes conformément à des cultures de surveillance sur le développement ultérieur d’infections cliniques par cet organisme. Méthodologie Cette étude de cohorte rétrospective a été menée dans un hôpital tertiaire de janvier à novembre. admises à l’unité de soins intensifs de traumatologie, qui effectuaient des cultures de surveillance hebdomadaires à partir du rectum, et si intubées, des sécrétions respiratoires, et sans preuve d’infections à Baumannii avant la collecte de la première culture de surveillance des analyses univariables et multivariées régression Les analyses de survie ont été réalisées en utilisant les risques proportionnels de Cox. Résultats Trois cent soixante-quatre patients ont été inclus, dont% avaient des baumannii résistants aux carbapénèmes sur les cultures de surveillance Les patients avec des cultures de surveillance positive avaient un intervalle de confiance [IC], -; P & lt; fois le risque de développer une infection ultérieure A baumannii par rapport aux patients qui sont restés négatifs sur les cultures de surveillance analyse multivariée a montré des associations significatives entre l’infection clinique et les deux cultures de surveillance positive risque relatif [RR], [% CI, -]; P & lt; et ventilation mécanique RR, [% CI, -]; P = Sur les analyses de survie, la seule variable associée au développement d’infections cliniques était la présence d’un rapport de risque de cultures de surveillance positives, [% IC, -]; P & lt; Conclusions La présence de baumannii résistants aux carbapénèmes sur les cultures de surveillance est fortement associée au développement ultérieur d’infections à baumannii résistantes aux carbapénèmes. Les efforts de prévention doivent viser à limiter l’acquisition de cet organisme pendant l’hospitalisation. Continue reading Cultures de surveillance Croissance résistante au carbapénème Acinetobacter baumannii Prédire le développement d’infections cliniques: une étude de cohorte rétrospective

Un œuf par jour peut empêcher la croissance retardée chez les nourrissons

« Un œuf par jour semble aider les jeunes enfants à grandir », rapporte BBC News.

Des recherches menées en Équateur auprès de jeunes enfants ont montré que les bébés recevant un œuf par jour pendant six mois avaient une croissance améliorée par rapport aux témoins, ainsi qu’un risque réduit de retard de croissance. Continue reading Un œuf par jour peut empêcher la croissance retardée chez les nourrissons

Réponses bactéricides du complément humain à un vaccin conjugué contre le méningocoque du groupe A chez les Africains et comparaison aux réponses mesurées par d’autres immunodosages du groupe A

Contexte PsA-TT MenAfriVac est un vaccin polysaccharidique conjugué développé pour éliminer la méningococcie du groupe A en Afrique La vaccination des participants africains avec une dose de PsA-TT a conduit à la production d’anticorps polysaccharidiques anti-A et à une augmentation de l’activité bactéricide sérique. Les réponses bactéricides mesurées avec le complément humain hSBA sont présentées ici. Methodes Sérums collectés avant et pendant les jours et les années suivant la vaccination avec le PsA-TT ou le vaccin polysaccharidique quadrivalent PsACWY provenant d’un sous-ensemble aléatoire de l’étude sur le PsA-TT. hSBA Les auteurs ont comparé les analyses de titre moyen géométrique, de plissement et de seuil entre les groupes vaccinaux et les groupes d’âge hSBA, rSBA et immunoglobulines. G IgG dosage immuno-enzymatique Les résultats ELISA ont été comparés et corrigés Les réponses hSBA déterminées à PsA-TT ont été substantiellement Les résultats d’ELISA hSBA et IgG ont identifié des différences entre les groupes d’âge qui n’étaient pas évidents par rSBA. Les données de rSBA ont indiqué des titres soutenus élevés l’année après l’immunisation, alors que hSBA Conclusion Le niveau élevé de protection après les campagnes de vaccination PsA-TT est compatible avec les fortes réponses immunitaires hSBA observées ici Les futures décisions de mise en œuvre dépendront probablement des données immunologiques et de leur corrélation à long terme avec la maladie et la prévention du portage. et la surveillance épidémiologique peut améliorer l’interprétation des différences entre ces immunodosages Continue reading Réponses bactéricides du complément humain à un vaccin conjugué contre le méningocoque du groupe A chez les Africains et comparaison aux réponses mesurées par d’autres immunodosages du groupe A

Passage au raltégravir à partir d’un régime inhibiteur de la protéase boosté virologiquement efficace: une analyse comparée de l’efficacité de la base de données hospitalière française sur le VIH FHDH-ANRS CO

Contexte Chez les personnes présentant une suppression de la charge virale par un inhibiteur de la protéase boosté, un remplacement du raltégravir RAL peut être envisagé en cas de comorbidité, mais les essais de SWITCHMRK ont contesté cette stratégie. ont comparé les résultats entre ceux qui ont poursuivi le même traitement et ceux qui ont opté pour RALMethods. Dans cette étude de cohorte de la base de données française sur le VIH, chaque individu qui a opté pour le RAL a été jumelé à Le critère d’évaluation principal était un critère composite d’hospitalisation ou d’événement du SIDA ou de décès, et les critères d’évaluation secondaires étaient les réponses immunovirologiques. Pour contrôler les facteurs de confusion mesurés, la pondération du traitement en probabilité inverse. La méthode IPTW a été appliquée pour estimer les rapports de risques entre les groupesRésultats Nous avons apparié les commutateurs RAL avec des non-commutateurs Bien que plusieurs variables diffèrent significativement entre les groupes, y compris une prévalence plus élevée de comorbidités dans le groupe RAL, la méthode IPTW a donné des différences standard & lt;% pour toutes les variables Après IPTW, il n’y avait aucune différence dans le risque d’hospitalisation mort entre les groupes% et%, respectivement; Contre-indications Chez les individus ayant une LV contrôlée sur un régime d’IP boosté qui est passé au RAL, aucun des paramètres n’a différé avec les non-consommateurs après IPTW. Continue reading Passage au raltégravir à partir d’un régime inhibiteur de la protéase boosté virologiquement efficace: une analyse comparée de l’efficacité de la base de données hospitalière française sur le VIH FHDH-ANRS CO

Les villes de Floride prévoient de bloquer la légalisation médicale de la marijuana

En réponse à la légalisation de la marijuana médicale en Floride, un certain nombre de villes ont annoncé qu’elles adopteraient des lois locales interdisant les dispensaires cliquez pour en savoir plus.

Selon le Sun Sentinel, des villes comme Deerfield Beach et Boca Raton ont temporairement interdit les dispensaires de marijuana et les centres de traitement jusqu’à ce qu’ils puissent évaluer les effets sur la communauté et établir des règlements de zonage. Continue reading Les villes de Floride prévoient de bloquer la légalisation médicale de la marijuana

Éclosion d’amibiase dans une famille aux Pays-Bas

La transmission interhumaine d’Entamoeba histolytica est rare dans les pays industrialisés Nous décrivons une flambée d’amibiase dans une famille aux Pays-Bas, démontrant que même avec les normes d’hygiène occidentales, le passage persistant du kyste peut entraîner la transmission de E histolytica aux contacts familiaux Si E histolytica est isolé d’une personne vivant dans une zone de non-endémicité, il peut être intéressant de tester tous les membres de la famille pour le passage du kyste Continue reading Éclosion d’amibiase dans une famille aux Pays-Bas

Gestion des infections chez les patients immunodéprimés

Des pratiques de plus en plus agressives pour le traitement des patients atteints de tumeurs malignes hématologiques posent des défis pour la prise en charge réussie des complications infectieuses chez les patients immunodéprimés Les praticiens des maladies infectieuses sont confrontés à des changements de pathogènes chez leurs patients atteints de neutropénie fébrile, ainsi qu’à des normes évolutives pour les agents antimicrobiens. Dans ce numéro de supplément de Clinical Infectious Diseases, examinez ces questions et leurs implications pour la pratique clinique actuelle Continue reading Gestion des infections chez les patients immunodéprimés