Une autre leçon tirée de la Japan Medical Association

Editor — Kondo décrit un aspect de la Japan Medical Association sa relation avec la politique japonaise, en soulignant l’importance de se transformer d’un groupe de pression à une association professionnelle fondée sur des raisons académiques.1 Son éditorial n’a pas mentionné les efforts internationaux de l’association. Depuis 1984, il s’efforce d’améliorer la qualité des professionnels de la santé dans le monde grâce au programme Takemi du Département de la population et de la santé internationale de la Harvard School of Public Health. Il a également initié un projet de santé international dans les zones rurales du Népal pour réduire l’écart entre les riches urbains et les ruraux pauvres de 1992 à 2005. Continue reading Une autre leçon tirée de la Japan Medical Association

Formes hyphalas dans le système nerveux central des patients atteints de coccidioïdomycose

Coccidioides immitis est un champignon dimorphe qui se développe comme une moisissure filamenteuse dans le sol et comme sphérule à la température du corps humain. La forme hyphale ou sol est rarement retrouvée dans les tissus humains Nous rapportons des cas de coccidioïdomycose dans lesquels des hyphes ont été trouvés dans le tissu cérébral ou le liquide céphalorachidien. la présence de dispositifs plastiques du système nerveux central semble être associée à un retour morphologique à la forme saprophyte. Cette réversion a des implications pour le diagnostic et la thérapie et peut augmenter le risque d’obstruction des dispositifs. Continue reading Formes hyphalas dans le système nerveux central des patients atteints de coccidioïdomycose

Disparaissent cuillères à café

Rédacteur — Pour résoudre le problème des cuillères disparaissantes rapportées par Lee et al, 1 Je voudrais présenter les auteurs au chaotique récemment développé un système aléatoire et aléatoire de confusion (CRUMBS), par lequel il est prédit que l’immobilisation et la non-provision sont les deux façons possibles de traiter la question. La première solution, l’immobilisation, peut être obtenue en utilisant des cuillères à bibles enchaînées du moyen âge), où une grande chaîne avec des liens épais attache la cuillère à un support mural fortement monté. La non-provision résout le problème en ne fournissant pas de cuillères à thé, obligeant le personnel à apporter le sien, qu’ils sont plus susceptibles de protéger que les cuillères institutionnelles. J’espère que cela sera utile. | Lyn Pilowsky | Lyn Pilowsky a été un pionnier dans l’utilisation de la tomographie par émission de photons uniques dans la recherche sur la schizophrénie, étant l’un des premiers psychiatres à utiliser cette méthode dans le monde. Continue reading Disparaissent cuillères à café

Prisonniers dans les hôpitaux généraux: attitudes et pratiques des médecins

Rédacteur — Recherche sur la conduite professionnelle envers les détenus évalués et traités dans les hôpitaux généraux, par opposition aux établissements pénitentiaires et les services psychiatriques, 1,2 fait défaut. Cet hôpital se trouve à proximité d’une grande prison et nous avons noté que les prisonniers étaient fréquemment évalués lorsqu’ils étaient enchaînés à des gardiens de prison. Les directives du BMA recommandent un examen et un traitement sans contrainte, et sans la présence des gardiens, à moins que le risque d’évasion soit élevé ou que le prisonnier soit une menace pour lui-même, l’équipe de santé ou d’autres personnes3. Nous avons utilisé un questionnaire pour évaluer les pratiques à l’égard des prisonniers de guerre et des médecins hospitaliers débutants dans la pratique clinique des adultes dans cet hôpital. Continue reading Prisonniers dans les hôpitaux généraux: attitudes et pratiques des médecins

Répondre à Oh

Au rédacteur en chef – Nous remercions le Dr Oh pour son intérêt pour notre travail et pour ses observations réfléchies. Bien que le mode de transmission interhumaine du coronavirus MERS-CoV du syndrome respiratoire du Moyen-Orient ne soit pas complètement compris, ce virus a souvent causé des problèmes de santé. Depuis la première épidémie de MERS-CoV en Corée du Sud en mai, un total de cas confirmés d’infection par le MERS-CoV ont été signalés dans les hôpitaux, ce qui constitue la plus grande épidémie hors du Moyen-Orient. Des cas d’infection à MERS-CoV ont été rapportés dans certains pays , mais dans la plupart des cas, seuls quelques agents de santé supplémentaires ont été infectés. , contrairement à l’épidémie en Corée du Sud Récemment, l’Organisation mondiale de la santé et des co-enquêteurs du ministère de la Santé de la Corée du Sud ont rapporté que la propagation initiale du MERS-CoV était expirée. dans de nombreuses grappes d’hôpitaux en raison de la surpopulation dans les salles d’urgence et les services médicaux, ainsi que de mauvaises mesures de contrôle des infections dans les hôpitaux au début de l’épidémie Une contamination répandue du milieu hospitalier était soupçonnée Bien que les preuves directes soient limitées Dans notre étude, MERS-CoV a été détecté dans des échantillons prélevés dans divers environnements hospitaliers, en particulier dans des chambres d’isolement de patients ainsi que dans des échantillons respiratoires de patients infectés par le MERS-CoV. en ce qui concerne nos données montrant que bien que le MERS-CoV ait été détecté et isolé à partir d’un échantillon respiratoire du patient le jour après l’apparition de la maladie, nous n’avons pas réussi à détecter ou isoler le virus le jour suivant renouvellement. Les virus CoV dans les échantillons respiratoires sont inhabituels, compte tenu du fait que la plupart des spécimens positifs pour le virus contenaient & gt; Les copies / ml et l’isolement du virus ont échoué à des stades ultérieurs de l’infection sur la base d’une étude antérieure saoudienne Dans cette étude, Muth et al ont rapporté que la proportion d’isolement réussie était de% aux concentrations d’ARN & gt; copies / mL, mais seulement% en dessous de cette valeur Dans notre étude, la PCR en temps réel n’a pas été utilisée pour calculer la concentration d’ARN viral, donc le nombre de copies de virus n’a pas pu être calculé dans les échantillons; cependant, nous avons directement inoculé les spécimens dans des cellules en l’espace d’une heure, sans stockage à-° C, pour améliorer l’efficacité de l’isolement du virus. En fait, Muth et al ont indiqué que% des virus étaient encore récupérés des échantillons. En outre, dans notre étude, nous avons défini l’isolement du virus comme étant «uniquement des cultures positives pour le MERS-CoV par RT-PCR et séquençage» pendant les jours de culture cellulaire avec surveillance des effets cytopathiques. ont terminé un séquençage génomique complet et préparent un manuscrit séparé contenant ces données. En bref, nous avons utilisé des échantillons de culture cellulaire à effet cytopathogène positifs de chaque spécimen et les virus ont été isolés à partir du stade environnemental et tardif des patients infectés par le MERS-CoV. À propos de la patiente, elle était une femme âgée atteinte de diabète sucré et de fracture du fémur gauche Ces conditions ont pu atténuer le statut immunitaire du patient et influencer la période d’excrétion virale. Nous avons donc émis l’hypothèse que le statut immunitaire atténué du patient l’inoculation rapide d’échantillons respiratoires dans des lignées cellulaires appropriées a probablement contribué à prolonger la période d’isolement du virus dans notre étude Continue reading Répondre à Oh

Le syndrome de Guillain-Barré à la suite d’une infection primaire au cytomégalovirus: une étude de cohorte prospective

Voir le commentaire éditorial de Lunn et Hughes sur les pages -Background Little est connu sur l’épidémiologie et les facteurs pronostiques du syndrome de Guillain-Barré GBS suite à une infection primaire par cytomégalovirus CMV-GBSMéthodes Nous suivons prospectivement les cas de SGB admis dans notre centre Nous avons diagnostiqué des cas de CMV-GBS% par immunoglobuline Ig M détection et avidité IgG L’ADN du CMV plasmatique a été détecté à l’admission à l’hôpital Les sous-groupes de patients ont été comparés en utilisant le test exact de Fisher et le test de Wilcoxon. Les CMV-GBS étaient surtout des jeunes d’âge médian, des années; sexe ratio,, mais nous avons également identifié une sous-population de patients constitués de femmes âgées & gt; années Les défauts sensoriels dans% des cas et la paralysie faciale% étaient fréquents, et les résultats des tests positifs pour l’ADN du CMV dans le plasma à l’admission à l’hôpital trouvés dans% des cas avaient tendance à être associés à un défaut sensoriel objectif. les séquelles% étaient plus âgées P & lt; ventilation assistée pendant l’hospitalisation P = Le nombre de cas de CMV-GBS a diminué entre et P = et a montré une périodicité annuelle entre les mois de juillet et octobre. L’incidence du CMV-GBS était estimée entre et cas par cas d’infection primaire au CMV par rapport aux cas par cas d’infection à Campylobacter jejuniConclusions Cette étude fournit de nouvelles informations sur l’épidémiologie du CMV-GBS et montre que le risque de développer un SGB est similaire suite à une primo-infection CMV ou C jejuni. Nos résultats suggèrent également une implication directe ou indirecte virale. réplication dans les processus neuropathologiques de CMV-GBS Continue reading Le syndrome de Guillain-Barré à la suite d’une infection primaire au cytomégalovirus: une étude de cohorte prospective

Ciprofloxacine pour le traitement de la tularémie

Sir-Limaye et Hooper ont rapporté un traitement efficace de la tularémie bactériémique typhoïde par la lévofloxacine chez des adultes immunodéprimés, et ils ont examiné d’autres cas de tularémie dans lesquels une réponse favorable aux quinolones avait été documentée. En contradiction apparente, Chocarro et al ont rapporté une rechute nausées et vomissement de l’enfant. Chez les patients traités par la ciprofloxacine à la dose de – mg deux fois par jour, il convient de noter que, dans ce dernier rapport, l’intervalle entre le début de la maladie et le début du traitement par la ciprofloxacine n’a pas été précisé. La ciprofloxacine a été utilisée comme thérapie secondaire Nous avons récemment rapporté un traitement réussi de la tularémie ulcéroglandulaire avec la ciprofloxacine par voie orale chez des patients pédiatriques Nous rapportons ici des données supplémentaires d’une épidémie de cette maladie dans le centre de la Suède. Les diagnostics ont été confirmés par l’utilisation de tests sérologiques et / ou de culture, et dans des cas également par PCR, tous effectués selon les méthodes décrites ailleurs Pour les patients atteints d’ulcéroglandé, avec atteinte pulmonaire. Continue reading Ciprofloxacine pour le traitement de la tularémie

Kenneth Edward Gray

​ ConsultantConsultant et cardiologue Barnet General Hospital 1975-2004 (b 1937; Bartholomew’s Hospital, Londres, 1961, MA, FRCP), décédé le 7 avril 2005 alors qu’il skiait dans les Alpes.Figure 1Après des nominations à Barts, Exeter, Bristol et à l’hôpital national de cardiologie, Kenneth Gray fut nommé médecin consultant et cardiologue à Barnet. General Hospital, Hertfordshire, en 1975. Plus tard cette année-là, il a subi un infarctus du myocarde et une chirurgie des artères coronaires, ce qui fait de lui, à la retraite, l’un des plus anciens survivants de la maladie. Continue reading Kenneth Edward Gray

Une technique d’ouverture des yeux

Aaron Rai, un garçon de 7 semaines de Windsor, Angleterre, se porte bien après avoir reçu un implant d’une cornée artificielle à l’Université de Rochester Eye Institute dans l’Etat de New York. Ses parents l’ont emmené aux États-Unis après que des médecins au Royaume-Uni leur ont dit que les opérations de cornée artificielle sont généralement effectuées uniquement sur les enfants qui sont aveugles dans les deux yeux. Haut). L’œil était presque guéri seulement trois jours après son opération (ci-dessous) Aaron est né avec un trouble du développement du segment antérieur qui l’a laissé aveugle dans son œil droit. Un jour après la chirurgie, James Aquavella, professeur d’ophtalmologie à l’institut, a dit semblait normal. “ La procédure s’est très bien déroulée. Il pouvait suivre les mouvements de la lumière et des doigts. Il allait bien quand on l’a vérifié le lendemain, ” Dr Aquavella a dit. Les parents d’Aaron ont pu le ramener au Royaume-Uni seulement une semaine après la chirurgie.Dr Aquavella et le Dr Claes Dohlman à Massachusetts Eye and Ear Infirmary à Boston sont parmi les très rares médecins dans le monde qui ont réussi à implanter des cornées artificielles. L’appareil qu’ils utilisent est la kératoprothèse de Boston ou Dohlman-Doane.Dr Aquavella a déclaré qu’il avait effectué la chirurgie implantaire chez environ 130 adultes qui n’avaient pas de maladie auto-immune, ce qui peut entraîner un rejet et d’autres complications. Il a rapporté l’année dernière sur son utilisation chez 25 personnes, principalement des adultes (American Journal of Ophthalmology Continue reading Une technique d’ouverture des yeux

Le gouvernement fédéral prétend que des milliers de tonnes de déchets dangereux ont été illégalement déversées dans le Missouri

Pendant près de quatre ans, un bâtiment situé dans une plaine inondable de l’est du Missouri a servi de décharge illégale pour 13 millions de kilos de déchets dangereux. Cette information choquante a été révélée dans les documents fédéraux et d’état, a rapporté STLToday.com. La publication a ajouté qu’un acte d’accusation fédéral déposé à St. Louis était contre des compagnies basées dans le Missouri et l’Ohio, aussi bien que leurs officiers. L’acte d’accusation fédéral alléguait que neuf millions de livres de déchets avaient d’abord été déposés au Mississippi avant d’être déterrés puis transférés au Missouri. Continue reading Le gouvernement fédéral prétend que des milliers de tonnes de déchets dangereux ont été illégalement déversées dans le Missouri

Planned Parenthood se vante de vaincre la loi interdisant les avortements webcam

(NaturalNews) Près de 60 millions de bébés ont été avortés aux États-Unis depuis la décision de la Cour suprême dans Roe v. Wade. La grande majorité de ces vies ont été prises à l’intérieur des cliniques de Planned Parenthood à travers la nation – une organisation de contribuable a permis d’opérer en toute impunité viagra pour femme en pharmacie. Bien empêtré dans l’un des scandales les plus médiatisés de l’Amérique, où il enfreint la loi fédérale Le comportement contraire à l’éthique de Planned Parenthood demeure pleinement en vigueur sous la protection des tribunaux.

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Nouvelle politique britannique sur les médecins d’outre-mer

Editor — Sur 449 candidatures pour six postes sur notre programme de formation chirurgicale de base qui a débuté en août 2005, 78% ont obtenu un diplôme hors UE (UE ), 61% venant d’Inde. En tout, 276 médecins indiens ont demandé une place dans un hôpital de district. Des preuves anecdotiques suggèrent que seulement une petite proportion d’entre eux a gagné des positions sur les programmes de formation officiels (un à notre rotation). Beaucoup du reste aura “ sera réglé ” pour les postes de niveau de confiance ou de grade, tandis que beaucoup d’autres auront été pris au piège dans assistanat clinique financièrement ingrat. Ceux dans les postes de grade de confiance apportent une contribution significative à la dotation médicale globale dans le NHS. Continue reading Nouvelle politique britannique sur les médecins d’outre-mer

La criminalisation de la collecte des eaux pluviales dans l’Oregon est maintenant terminée: économiser les eaux de ruissellement vous mettra en prison

Les fonctionnaires du comté de Jackson, en Oregon, ont de nouveau montré leur manque de respect pour les droits de propriété privée, disant à un couple local qu’ils doivent arracher un étang de deux ans de 40 ans situé sur la propriété qu’ils ont achetée il y a deux ans.

Jackson est le même comté qui a récemment emprisonné et amendé un autre propriétaire terrien, Gary Harrington, pour avoir illégalement collecté l’eau de pluie – le comté a déclaré que l’eau contenue dans les lacs Harrington construits sur sa propriété appartenait à la Commission de l’eau de Medford. Continue reading La criminalisation de la collecte des eaux pluviales dans l’Oregon est maintenant terminée: économiser les eaux de ruissellement vous mettra en prison