Revue de la semaine – le 7 novembre

La revue de la semaine donne un aperçu du contenu de soins de santé de la semaine dernière, y compris les nouvelles et les tendances de l’industrie, les nouvelles Mayo Clinic et Mayo Medical Laboratories et les événements à venir.Braving Ebola

Portraits de ceux qui travaillent et de ceux qui ont survécu dans un centre de traitement Ebola dans les zones rurales du Libéria … Les patients arrivent, d’abord craintifs des gens en combinaisons dont ils ne peuvent pas voir les visages. Ils attendent les résultats des tests, pour les prochains rounds médicaux, pour que les symptômes apparaissent ou se retirent. Ils guettent ceux qui se reposent pour s’asseoir dans l’ombre de la cour et qui ne le fait pas. Ils prient. Via NY Times. Continue reading Revue de la semaine – le 7 novembre

directives cliniques NICE

x02014; Wailoo et al soulèvent des questions importantes mais comprennent mal les aspects du programme NICE.1 Ils critiquent la confusion “ ” entre les visions de la société et celles des patients. Les groupes d’élaboration de lignes directrices ne sont pas confus; l’économie de la santé est pleinement prise en compte et n’est pas classée au deuxième rang. Wailoo et al impliquent que l’accent est mis sur l’efficacité parce que les groupes d’élaboration de lignes directrices sont essentiellement composés de cliniciens chevronnés ayant des intérêts particuliers. C’est inexact. Les groupes d’élaboration de lignes directrices contiennent de tels cliniciens, mais aussi une majorité de cliniciens généraux, de praticiens et de patients généraux. Continue reading directives cliniques NICE

La plupart des patients luttent avec des appareils BP à domicile

Une étude italienne sur la surveillance de la tension artérielle à domicile montre que près de 90% des patients ayant reçu des moniteurs de poignet BP les utilisent mal et obtiennent des lectures inexactes.

Les chercheurs de l’Université de Padoue ont examiné 721 patients en train de mesurer eux-mêmes leur tension artérielle au niveau du poignet et du haut du bras, et en comparant ces résultats avec ceux pratiqués dans les cliniques de médecins. Continue reading La plupart des patients luttent avec des appareils BP à domicile

Machine ‘zaps migraines’

Un appareil de poche pourrait «zapper» les maux de tête selon plusieurs journaux. Ils disent que le dispositif, qui fournit une impulsion magnétique à l’arrière de la tête, pourrait être une alternative aux traitements médicamenteux pour les personnes souffrant.

Les nouvelles sont basées sur un essai contrôlé randomisé bien mené et ont trouvé des résultats prometteurs en utilisant un dispositif de «stimulation magnétique transcrânienne à une seule impulsion» pour traiter les personnes qui souffrent fréquemment de migraine avec des distorsions visuelles (aura). Dans les deux heures suivant l’apparition des symptômes, plus de personnes étaient indolores lors de l’utilisation du dispositif portatif que celles qui utilisaient un dispositif identique identique. Continue reading Machine ‘zaps migraines’

Suivi de la santé mondiale: de nouvelles solutions

Des informations fiables sur les ressources financières et humaines investies dans la santé, les interventions sanitaires pour les personnes dans le besoin et l’impact de ces efforts sur la santé est essentiel pour la planification des systèmes de santé, la mise en œuvre des programmes, la riposte aux épidémies, l’allocation des budgets pour la recherche et le développement, le suivi des progrès et l’évaluation de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas. Bien que tous les pays recueillent un large éventail d’informations sanitaires à travers les registres, les enquêtes et les systèmes d’état civil, d’énormes lacunes entravent notre capacité à répondre aux défis sanitaires mondiaux qui sont alarmants à un moment où les investissements mondiaux dans le SIDA, la tuberculose et le paludisme augmentent. La disponibilité d’informations sanitaires valables, fiables et comparables pour éclairer les décisions locales, régionales, nationales et mondiales peut être améliorée grâce à quatre efforts interconnectés: l’amélioration de la technologie. et les méthodes de mesure de la santé de la population; renforcer les capacités nationales et inciter les gouvernements à collecter et analyser des données de santé utiles; établir des normes et des standards mondiaux pour les principales mesures liées à la santé et comment les mesurer; et rendre compte au monde entier d’évaluations valides, fiables et comparables des intrants, de la prestation de services et des réalisations en matière de santé. Bien que de nombreux défis et initiatives soient en cours pour les trois premiers volets, le quatrième domaine est actuellement le plus faible et s’aggrave, pas mieux site Internet. Continue reading Suivi de la santé mondiale: de nouvelles solutions

Si vous êtes convaincu que les vaccins sont sûrs, vous n’êtes pas bien informé … voici l’information qui vous est refusée

Si vous êtes convaincu que les vaccins sont sûrs, vous n’écoutez pas les personnes qui ont perdu un enfant après l’administration d’une série de vaccins. Le gouvernement américain a mis en place un tribunal spécial pour entendre les cas de blessures liées aux vaccins, avec des réparations pour certaines victimes, mais pas de responsabilité pour les fabricants de vaccins. Si vous êtes nouveau à apprendre sur le risque de vaccin, consultez LearnTheRisk.org, ChildhoodShots.com et TheWorldMercuryProject, trois des nombreux endroits où la vérité est racontée. Continue reading Si vous êtes convaincu que les vaccins sont sûrs, vous n’êtes pas bien informé … voici l’information qui vous est refusée

Corrélation forte entre l’indice sérique d’Aspergillus galactomannan et le résultat de l’aspergillose chez les patients atteints de cancer hématologique: Implications cliniques et de recherche

Contexte Le galactomannane est un polysaccharide spécifique d’Aspergillus libéré pendant l’aspergillose et détecté par le test GMI de l’index galactomannane sérique quantitatif. Des rapports cliniques précliniques et préliminaires suggèrent une bonne corrélation entre GMI et aspergillose outcomeMethods Nous avons examiné la littérature pour évaluer la force de la corrélation entre GMI et Résultats de l’aspergillose en utilisant le coefficient de corrélation κ Nous avons inclus les études qui ont recruté des patients atteints de cancer hématologique et d’aspergillose prouvée ou probable et qui ont utilisé des tests GMI séquentiels Nous avons examiné les résultats suivants: survie survie vs décès, survie globale par rapport à la mort [y compris les résultats de l’autopsie] résultats de l’autopsie résultats de l’autopsie seulementRésultats Dans l’ensemble, les patients remplissaient les critères d’aspergillose prouvée ou probable et étaient éligibles pour l’évaluation des résultats. La corrélation entre les IMG dans ≤ semaine avant le résultat et les résultats définis était excellente. intervalle de confiance, -; P & lt; et% intervalle de confiance, -; P & lt; Pour la survie et le résultat global, respectivement le plus important, le coefficient de corrélation κ pour le résultat de l’autopsie était élevé; % Intervalle de confiance, -; P & lt; En outre, le coefficient de corrélation κ pour tous les résultats était comparable entre les groupes d’âge pédiatriques et adultes et les modalités de traitement, y compris la transplantation allogénique. Cette forte corrélation est également soutenue par de nombreuses données précliniques et des rapports cliniques récents. résultat Continue reading Corrélation forte entre l’indice sérique d’Aspergillus galactomannan et le résultat de l’aspergillose chez les patients atteints de cancer hématologique: Implications cliniques et de recherche

La radiothérapie préopératoire réduit la récurrence du cancer du rectum

Donner une radiothérapie aux patients atteints de cancer rectal avant la chirurgie réduit le risque de récidive que la chimioradiothérapie postopératoire sélective. L’étude CR07, financée par le Medical Research Council, a montré que les patients atteints de tumeurs résécables bénéficiaient d’une radiothérapie préopératoire quelle que soit la taille et la position de la radiothérapie préopératoire. le cancer ou la qualité de leur chirurgie d’excision (Journal of Clinical Oncology 2006; 24 (18 suppl): S3511. L’étude a également constaté que la qualité de l’exérèse chirurgicale était directement liée au risque de récidive. Continue reading La radiothérapie préopératoire réduit la récurrence du cancer du rectum

Engagement total dans la santé

Rédacteur — Dans leur éditorial sur l’engagement total en matière de santé, Coulter et Rozansky font référence aux avantages de la gestion autonome des maladies chroniques et de la En Angleterre, le programme des patients experts est une voie pour réaliser les avantages d’une telle gestion et le programme de formation pour la santé (S Gupta, septième forum européen de la santé, Gastein, octobre 2004) .2Coulter et Rozansky se réfèrent également au rôle de l’autonomisation des patients en santé publique. Cependant, l’auto-efficacité, qui sous-tend l’autogestion des maladies chroniques, est également associée à un mode de vie sain. Ainsi, les principes qui sous-tendent le programme des patients experts pourraient être étendus à l’ensemble de la population. La promotion d’une telle autorégulation des comportements liés à la santé pourrait avoir d’énormes avantages pour améliorer la santé et limiter les coûts des soins de santé.3 Ceci est également tout à fait conforme à la philosophie du nouveau livre blanc Choisir la santé vérifier les informations suivantes. .4

La saison froide n’est pas une guerre de territoire

Le nouveau partenariat GRIP Australie est la première étape vers l’abolition des barrières entre les médecins généralistes et les pharmaciens, selon un médecin généraliste de Sydney et ancien président de l’AMA de Nouvelle-Galles du Sud.

Le Dr John Gulotta (photo) dit que les pharmaciens sont souvent le premier point de contact pour les patients souffrant de symptômes associés au rhume et / ou à la grippe, et qu’un rôle plus important de la profession dans ce domaine ne doit pas être considéré comme une guerre ‘. Continue reading La saison froide n’est pas une guerre de territoire

Prise en charge médicale de l’arthrose

L’arthrose est une affection musculo-squelettique chronique courante. L’ostéoarthrite symptomatique, en particulier du genou et de la hanche, est la cause la plus fréquente d’incapacité musculo-squelettique chez les personnes âgées. Dans le monde occidental, il se classe au quatrième rang pour ce qui est de l’impact sur la santé chez les femmes et au huitième chez les hommes.1 Compte tenu de cette prévalence élevée, les approches thérapeutiques du traitement devront être partagées entre les soins primaires et secondaires. Une gamme d’interventions non chirurgicales a été proposée comme composants d’une telle stratégie thérapeutique collutoire. Points récapitulatifs L’arthrose est une cause majeure de douleur et d’invalidité dans les populations occidentales. Continue reading Prise en charge médicale de l’arthrose

Sumatriptan-naproxen fonctionne bien pour la migraine

La physiopathologie complexe de la migraine contribue au défi continu de développer des traitements optimaux. Il a été démontré que deux classes de médicaments, les triptans et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aident les personnes migraineuses, mais leur succès est limité et de nombreux patients sont insatisfaits du traitement cliquez pour être lié. Deux récents essais randomisés en double aveugle de plus de 3000 personnes ont comparé l’efficacité et l’innocuité d’un nouveau médicament à un comprimé contenant 85 mg de succinate de sumatriptan et 500 mg de naproxène sodique avec une monothérapie à 85 mg de sumatriptan, 500 mg de naproxène ou un placebo. Continue reading Sumatriptan-naproxen fonctionne bien pour la migraine

Rapport du forum: Enjeux de l’évaluation des tests diagnostiques, de l’utilisation des contrôles historiques et des mérites des groupes de collaboration multicentriques actuels

Ce rapport de forum contient des conclusions sur différentes questions relatives à la réalisation d’essais cliniques sur les mycoses profondes. Les essais diagnostiques des mycoses profondes doivent définir la population appropriée pour les tests et la question clinique posée. La question sans réponse pour le dosage du sérum Aspergillus galactomannan est de savoir si les résultats peut changer l’utilisation de la thérapie empirique pour traiter les patients fébriles à haut risque d’aspergillose invasive L’utilisation de témoins historiques est sous-optimale mais offre une solution pragmatique pour l’étude des mycoses rares; L’utilisation de témoins contemporains, appariés pour des variables critiques et évalués par un comité d’examen des données en aveugle utilisant des critères détaillés, semble optimale Groupes établis d’investigateurs indépendants, tels que le Groupe Invasion Fongique Infectieuse de l’Organisation Européenne de Recherche sur le Cancer. Le groupe d’étude en bactériologie et mycologie des maladies infectieuses offre un bassin de chercheurs expérimentés, des règles de fonctionnement définies, l’impartialité et l’expertise spécialisée. Considérant l’énorme investissement requis pour des essais d’efficacité des agents antifongiques et l’importance de ces essais pour guider la pratique clinique, l’utilisation de les groupes de collaboration l’emportent sur le temps administratif supplémentaire parfois nécessaire Continue reading Rapport du forum: Enjeux de l’évaluation des tests diagnostiques, de l’utilisation des contrôles historiques et des mérites des groupes de collaboration multicentriques actuels

Plus de formation nécessaire pour les services de gestion du poids

Une étude récente a révélé que les pharmaciens et les assistants en pharmacie doivent suivre une formation supplémentaire pour s’assurer que les conseils de gestion du poids donnés aux clients sont fondés sur des données probantes.

L’étude, publiée dans le Australian Journal of Primary Health, a examiné les recommandations actuelles des pharmaciens et des assistants de pharmacie en matière de gestion du poids aux consommateurs à travers l’Australie, en utilisant un questionnaire envoyé par la poste. Continue reading Plus de formation nécessaire pour les services de gestion du poids